Diplopie

Diplopie ist der medizinische Fachbegriff für Doppelbilder. Dabei sieht man ein Objekt als zwei separate Bilder, die nebeneinander, übereinander oder schräg zueinander liegen. Dies kann in einem Auge auftreten (monokulare Diplopie) oder nur dann, wenn man mit beiden Augen gleichzeitig schaut (binokulare Diplopie).

Monokulare Diplopie bedeutet, dass man auch bei geschlossenem Auge weiterhin doppelt sieht. Dies kann auf ein Problem im Auge selbst hinweisen, wie beispielsweise eine Anomalie der Hornhaut, der Augenlinse oder der Netzhaut. Ursachen können eine unregelmäßige Hornhaut, eine beginnende Katarakt oder ein Problem mit der Augenlinse sein.

Binokulare Diplopie verschwindet, sobald man ein Auge schließt. Diese Form deutet meist auf ein Problem beim Zusammenspiel beider Augen hin. Die Ursache liegt dann häufig bei den Augenmuskeln, den Nerven, die die Augenmuskeln steuern, oder im Gehirn. Beispiele hierfür sind eine Lähmung eines Augenmuskels, ein Nervenausfall, Schilddrüsenerkrankungen, Myasthenia gravis oder neurologische Erkrankungen wie ein Schlaganfall oder Multiple Sklerose.

Diplopie kann plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln. Sie kann ständig vorhanden sein oder nur in bestimmten Blickrichtungen auftreten. Manchmal geht sie mit anderen Beschwerden wie Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schmerzen bei Augenbewegungen oder einem herabhängenden Augenlid einher.

Doppelsehen ist immer ein Grund, sich an Ihren Hausarzt, Optiker, Optometristen oder Augenarzt zu wenden. Insbesondere wenn es plötzlich auftritt oder wenn Sie zusätzlich unter Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwäche, Sprachstörungen oder einem herabhängenden Augenlid leiden, ist eine schnelle Untersuchung wichtig.

Der Facharzt wird untersuchen, ob es sich um eine monokulare oder binokulare Diplopie handelt und in welcher Blickrichtung sie auftritt. Oft folgen weitere Untersuchungen, wie beispielsweise eine augenärztliche Untersuchung, Blutuntersuchungen, bildgebende Verfahren des Gehirns oder der Augenhöhlen oder eine Überweisung an einen Neurologen.

Die Behandlung hängt vollständig von der zugrunde liegenden Ursache ab. Bei einer Sehschwäche kann eine angepasste Brille oder Prismenbrille helfen. Bei einem Problem mit den Augenmuskeln kann manchmal eine Operation erforderlich sein. Bei einem Nerven- oder Hirnproblem konzentriert sich die Behandlung auf die zugrunde liegende Erkrankung.

Kontaktlinsen verursachen selten echte Diplopie. Eine schlecht sitzende oder beschädigte Linse kann jedoch manchmal vorübergehend zu verschwommenem oder verzerrtem Sehen führen, was jedoch nicht mit echter Diplopie gleichzusetzen ist. Wenn Sie unter Doppelbildern leiden, lassen Sie dies immer von einem Augenarzt untersuchen.