Keratitis

Keratitis ist eine Entzündung der Hornhaut, auch Cornea genannt. Die Hornhaut ist das transparente, gewölbte Gewebe an der Vorderseite des Auges, das Licht durchlässt und bei der Fokussierung hilft. Wenn sich dieses Gewebe entzündet, kann dies zu Rötungen, Schmerzen, Lichtempfindlichkeit, verschwommenem Sehen und dem Gefühl führen, als befände sich etwas im Auge.

Je nach Ursache gibt es verschiedene Formen der Keratitis. Die häufigsten sind:

• Infektiöse Keratitis: verursacht durch Bakterien, Viren, Pilze oder Parasiten wie Acanthamoeba. Diese Form tritt häufig nach einer Verletzung, durch schlecht gepflegte Kontaktlinsen oder durch Schwimmen mit Kontaktlinsen auf.
• Nichtinfektiöse Keratitis: Kann durch einen Kratzer, trockene Augen, eine Autoimmunreaktion, längere UV-Strahlung oder zu langes Tragen von Kontaktlinsen entstehen.

Eine Keratitis ist eine schwerwiegende Erkrankung, die sich schnell verschlimmern kann. Unbehandelt kann sie zu bleibenden Schäden an der Hornhaut und zu Sehbeeinträchtigungen führen. Insbesondere eine infektiöse Keratitis erfordert eine akute medizinische Versorgung.

Kontaktlinsenträger haben ein erhöhtes Risiko für eine Keratitis, insbesondere wenn die Linsen nicht gemäß der Gebrauchsanweisung getragen oder gereinigt werden, wenn sie zu lange getragen werden oder wenn mit den Linsen geschwommen oder geduscht wird. Die Acanthamoeba-Keratitis tritt vor allem bei Kontaktlinsenträgern auf und ist schwer zu behandeln.

Anzeichen und Beschwerden

Eine Keratitis kann sich auf verschiedene Weise äußern. Häufige Anzeichen sind:

• Schmerzen oder ein brennendes Gefühl im Auge
• Rötung und gereiztes Auge
• Übermäßiger Tränenfluss oder umgekehrt ein Trockenheitsgefühl
• Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
• Verschwommenes oder eingeschränktes Sehvermögen
• Das Gefühl, als ob etwas im Auge stecke
• Schwierigkeiten, die Augen offen zu halten
• Ausfluss oder Eiter aus dem Auge

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome bei sich feststellen, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren Optiker, Optometristen oder Augenarzt. Eine Keratitis kann sich schnell verschlimmern und erfordert eine rasche Untersuchung.

Ursachen und Risikofaktoren

Eine Keratitis kann verschiedene Ursachen haben. Eine infektiöse Keratitis wird durch Mikroorganismen verursacht, die in die Hornhaut eindringen, häufig über einen kleinen Kratzer oder eine Verletzung. Zu den Risikofaktoren zählen:

• Das Tragen von Kontaktlinsen, insbesondere bei unsachgemäßer Pflege, zu langem Tragen, Schlafen mit Kontaktlinsen oder Schwimmen mit Kontaktlinsen
• Eine Verletzung oder ein Kratzer an der Hornhaut
• Ein geschwächtes Immunsystem
• Die langfristige Anwendung von Kortikosteroid-Augentropfen
• Trockene Augen oder eine Erkrankung der Augenlider, durch die das Auge nicht ausreichend geschützt wird

Eine nicht-infektiöse Keratitis kann durch mechanische Reizung, UV-Strahlung (beispielsweise beim Schweißen ohne Schutz), stark trockene Augen oder eine Autoimmunreaktion entstehen.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose einer Keratitis wird von einem Augenarzt oder Optiker gestellt, meist mithilfe einer Spaltlampe. Manchmal wird ein Abstrich oder eine Kultur angelegt, um die genaue Ursache festzustellen, insbesondere bei Verdacht auf eine Infektion.

Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Eine infektiöse Keratitis wird mit antibiotischen, antiviralen oder antimykotischen Augentropfen behandelt, manchmal in Kombination mit anderen Medikamenten. Bei einer nicht-infektiösen Keratitis legt der Augenarzt die Behandlung je nach Ursache fest. In schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt oder sogar eine Hornhauttransplantation erforderlich sein.

Wenn Sie Beschwerden haben oder unsicher sind, lassen Sie sich bitte von Ihrem Optiker, Optometristen oder Augenarzt untersuchen. Eine Keratitis ist eine Erkrankung, die eine professionelle Behandlung erfordert.