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Augmuskelparese

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Eine Augenmuskelparese ist eine Erkrankung, bei der einer oder mehrere der sechs Augenmuskeln, die das Auge bewegen, nicht richtig funktionieren, wodurch sich das Auge nicht normal drehen oder bewegen kann. Dies kann zu Doppelbildern, Schielen oder einem eingeschränkten Gesichtsfeld führen.

Was ist eine Augenmuskelparalyse?

Eine Augenmuskelparese ist eine Erkrankung, bei der einer oder mehrere der sechs äußeren Augenmuskeln, die das Auge bewegen, nicht richtig funktionieren. Diese Muskeln sorgen normalerweise dafür, dass Ihr Auge in alle Richtungen blicken kann: nach links, rechts, oben, unten und schräg. Bei einer Lähmung reagieren einer oder mehrere dieser Muskeln nicht oder nur unzureichend auf Signale des Gehirns.

Die Ursache kann im Muskel selbst, im Nerv, der den Muskel steuert, oder in dem Teil des Gehirns liegen, der die Augenbewegungen regelt. Mögliche Ursachen sind unter anderem ein Schlaganfall, ein Hirntumor, Multiple Sklerose, Diabetes, ein Trauma am Kopf oder am Auge, eine Infektion oder eine Entzündung des Sehnervs. Manchmal lässt sich die Ursache nicht direkt feststellen.

Die Beschwerden hängen davon ab, welcher Muskel oder welches Nerv betroffen ist. Häufige Symptome sind Doppelbilder (Diplopie), da sich die Augen nicht mehr synchron bewegen und zwei unterschiedliche Bilder an das Gehirn senden. Außerdem kann das Auge schielen (Strabismus), sich nicht vollständig öffnen (Ptosis bei Lähmung des Augenlidmuskels) oder das Gesichtsfeld in einer bestimmten Richtung eingeschränkt sein. Manche Menschen drehen den Kopf, um das Doppelsehen auszugleichen.

Eine Augenmuskelparese kann plötzlich oder schleichend auftreten und vorübergehend oder dauerhaft sein. Bei Kindern kann eine unbehandelte Augenmuskelparese zu einem trägen Auge (Amblyopie) führen, da das Gehirn das Bild des betroffenen Auges unterdrückt.

Gut zu wissen

Eine Augenmuskelparese ist eine Erkrankung, die immer von einem Augenarzt oder Neurologen untersucht werden muss. Der Arzt wird die Augenbewegungen testen, die Pupillenreaktionen überprüfen und häufig zusätzliche Untersuchungen wie eine MRT- oder CT-Untersuchung, Blutuntersuchungen oder eine neurologische Untersuchung durchführen, um die Ursache zu ermitteln.

Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Manchmal heilt die Lähmung von selbst aus, beispielsweise nach einer Virusinfektion oder einer leichten Nervenschädigung. In anderen Fällen ist eine Behandlung der Grunderkrankung erforderlich, wie beispielsweise die Einstellung von Diabetes oder die Behandlung einer Entzündung. Bei einer dauerhaften Lähmung können Prismengläser in einer Brille das Doppelsehen verringern, oder ein Augenarzt kann eine Operation in Betracht ziehen, um die Augenstellung zu korrigieren.

Wenn Sie plötzlich unter Doppelbildern, einem schiefen Auge, einem herabhängenden Augenlid oder Schwierigkeiten bei der Bewegung Ihres Auges leiden, lassen Sie dies unverzüglich von Ihrem Hausarzt oder Augenarzt untersuchen. Insbesondere bei plötzlichem Auftreten kann dies ein Anzeichen für eine schwerwiegende Erkrankung wie einen Schlaganfall oder einen Hirntumor sein, weshalb eine schnelle Diagnose wichtig ist.

Wenn Sie Kontaktlinsen tragen und unter einer Augenmuskelparese leiden, besprechen Sie mit Ihrem Augenarzt oder Optiker, ob und wie Sie Ihre Linsen weiterhin sicher verwenden können. Manchmal kann das Sehvermögen aufgrund der Parese zu schwankend oder zu eingeschränkt sein, um Linsen bequem zu tragen.

Häufig gestellte Fragen

Das hängt vom Schweregrad und der Ursache der Lähmung ab. Die Lähmung selbst hat keinen direkten Einfluss auf das Tragen von Kontaktlinsen, aber Doppelbilder oder eine schwankende Augenstellung können es erschweren, mit Kontaktlinsen scharf zu sehen. Besprechen Sie dies immer mit Ihrem Augenarzt oder Optiker; diese können beurteilen, ob Kontaktlinsen weiterhin geeignet sind oder ob eine Brille mit Prismengläsern vorübergehend die bessere Option ist.

Schielen (Strabismus) ist ein allgemeiner Begriff für eine Fehlstellung der Augen, bei der die Augen nicht parallel ausgerichtet sind. Eine Augenmuskelparalyse ist eine der möglichen Ursachen für Schielen, nämlich wenn ein Muskel oder ein Nerv nicht richtig funktioniert. Schielen kann auch andere Ursachen haben, wie beispielsweise eine angeborene Fehlbildung oder eine Fehlsichtigkeit. Bei einer Lähmung tritt das Schielen oft plötzlich auf und geht meist mit Doppelbildern einher.

Das hängt von der Ursache ab. Einige Formen, beispielsweise nach einer Virusinfektion oder einer leichten Nervenschädigung, können sich innerhalb von Wochen bis Monaten von selbst zurückbilden. Andere Ursachen, wie ein Schlaganfall oder eine bleibende Nervenschädigung, führen manchmal zu einer dauerhaften Lähmung. Nur ein Augenarzt oder Neurologe kann nach einer Untersuchung einschätzen, wie die Prognose aussieht und ob eine Behandlung möglich ist.

Ja, plötzliches Doppelsehen ist immer ein Grund, umgehend ärztlichen Rat einzuholen. Es kann auf eine Augenmuskelparese hinweisen, aber auch auf schwerwiegendere Erkrankungen wie einen Schlaganfall, einen Hirntumor oder eine Entzündung. Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder suchen Sie die Notaufnahme auf, insbesondere wenn das Doppelsehen mit Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Schwäche oder Sprachstörungen einhergeht.

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Veröffentlichungsdatum: 11.11.2026
Letzte Aktualisierung: 11.11.2026